четверг, 26 января 2017 г.

Новое в учении о гипертонии


Американская коллегия врачей и Американская академия семейных врачей  разработали
клинические рекомендации лечения пациентов старше 60 лет с  повышенным артериальным давлением.                                                                                                                                


Указанные выше Американские  организации и
ассоциации представили доказательства пользы более высоких цифр систолического артериального давления - ниже 150 мм рт. ст. по сравнению с более низкими значениями (140 мм рт.ст. и ниже) при лечении пожилых пациентов.
Анализ данных показал, что лечение артериальной гипертензии 
(АГ) у пожилых пациентов до умеренных цифр (ниже 150 мм рт. ст.) приводит к снижению абсолютного риска   сердечно-сосудистых  заболеваний и смертности  независимо от наличия диабета. При более агрессивном контроле артериального давления ( АД ) исходы бывают  противоречивые.
Для снижения риска инсульта и сердечно-сосудистых  кризов пациентам 60 лет и старше  важно начинать лечение при устойчивом  АД 150 мм рт. ст. и выше ,  достигая  его  ниже 150 мм рт. ст. 
У пациентов с инсультом или ишемической атакой   и с высоким индивидуальным риском сердечно-сосудистых кризов  в анамнезе для снижения риска повторного инсульта, необходимо придерживаться  АД  ниже 140 мм рт. ст. 

Ранее целевыми  АД среди людей пожилого и старческого возрастов считалось 120/60-70 мм рт.ст.